Durchfällen, die eines der häufigsten und sehr quälenden Symptome von chronischen Erkrankungen wie

Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und anderen entzündlichen Darmerkrankungen sind. Schwere Diarrhoen

treten auch als typische Begleiterscheinung der Chemo- und Strahlentherapie bei bösartigen

Krebserkrankungen auf. Auch Patienten mit einer Stuhlinkontinenz sind oft auf dieses Medikament

angewiesen.

Bei sehr vielen Patienten ist die medikamentöse Hemmung der Darmtätigkeit in Ergänzung zur

spezifischen Therapie der Grundkrankheit die wichtigste Maßnahme, um die Symptomatik zu

beherrschen und den Patienten ein normales Leben zu ermöglichen. "Loperamid aus der

Verordnungsfähigkeit zu streichen, d.h. auf diese Therapie zu verzichten, bedeutet, die Patienten mit

ihren Beschwerden nicht ernst zu nehmen und ihnen eine hochwirksame Hilfe zu verweigern", betont Dr.

Franz Josef Heil vom Vorstand des Berufsverbandes Niedergelassener Gastroenterologen (bng).

Die zum 1. April in Kraft getretene Neufassung der Arzneimittel-Richtlinie beschreibt allgemeine Regeln

einer notwendigen, ausreichenden, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Verordnungsweise sowie die

konkrete Darstellung der Leistungseinschränkungen und -ausschlüsse unter Berücksichtigung der

zahlreichen gesetzlichen Änderungen der vergangenen Jahre. Die generelle Streichung der

Kostenerstattung für die Verordnung von Loperamid ist aus gastroenterologischer Sicht nicht

hinnehmbar, da das Medikament für die symptomatische Behandlung schwerwiegender und chronischer

Erkrankungen unverzichtbar ist. "Die Bestimmung ist praxisfern und medizinisch falsch", erklärt Dr. Heil.

Der Berufsverband Niedergelassener Gastroenterologen fordert deshalb eine rasche Änderung der

Arzneimittel-Richtlinie in diesem Punkt.